Н. В. ГРИШИНА

Ключевые слова: лихорадка Эбола, эпидемия, Африка, экономика, ущерб

Последняя и до сих пор не подавленная вспышка геморрагической лихорадки Эбола была зарегистрирована в Западной Африке в феврале 2014 г. От смертоносного вируса наиболее пострадали Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне; факты заражения зафиксированы в Нигерии и Сенегале. По мнению специалистов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это самая опасная вспышка заболевания с момента открытия вируса в 1976 г.¹

Эпидемия лихорадки Эбола началась в Западной Африке впервые с момента ее выявления как инфекционного заболевания, поэтому местные медики не имеют опыта борьбы с ней. Помимо сугубо лечебных мероприятий, терапия включает изоляцию больного в стационаре с соблюдением строгих мер безопасности (бокс с пониженным давлением, использование респираторов, перчаток, очков при обследовании больного и исследовании патологического материала, соблюдение режима стерилизации инструментов). Однако в странах региона сфера здравоохранения находится в плачевном состоянии, и сдерживать распространение болезни властям стран, охваченных эпидемией, удавалось лишь благодаря карантинным зонам, поскольку лекарства от смертоносного вируса не было.

С января 2015 г. министерства здравоохранения Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне фиксируют значительное замедление распространение лихорадки Эбола на территории своих стран². С начала прошлого года наибольшие убытки, как в гуманитарном, так и в экономическом плане, понесли Либерия, Гвинея и Сьерра-Леоне. К началу лета 2015 г. количество зараженных смертельным вирусом оценивалось в 27,1 тыс. человек, погибших - свыше 11 тыс.³

В западноафриканском регионе эпидемия пошла на спад, но при этом государствам, наиболее серьезно пострадавшим от эпидемии, потребуются миллионы долларов на восстановление национальных экономик.

В пораженных вирусом странах наблюдается серьезная нехватка медучреждений, квалифицированного медицинского персонала и элементарного больничного оборудования, дефицит систем для переливания плазмы, крови, кровезаменителей, одноразовых шприцев. В этих условиях борьба с лихорадкой Эбола оказалась не под силу национальным правительствам стран Западной Африки. Помощь населению пострадавших государств оказывали врачи из США, Кубы, Японии и других стран.

Свой вклад в решение этой проблемы внесла и Россия. Летом 2014 г. в Гвинею в помощь местным медикам была направлена группа специалистов НИИ эпидемиологии и микробиологии, в распоряжении которых находились специализированные диагностические лаборатории. К январю 2015 г. общая сумма выделенных Россией средств на борьбу с лихорадкой Эбола превысила $40 млн. Средства были потрачены на различные проекты, включая оказание медицинской, продовольственной и просветительской помощи⁴.

Еще в июне прошлого года специалисты международной медицинской организации Medecins Sans Frontieres (MSF) / "Врачи без границ" заявили, что для локализации эпидемии необходимо массированное развертывание ресурсов со стороны государств Западной Африки и гуманитарных организаций. Однако уже тогда кадровые возможности самой MSF для работы в этом опасном регионе были практически исчерпаны⁵.

Ситуация усугубляется и неэффективным информированием населения об эпидемии. Лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в зонах заражения, зачастую отвергаются местным населением как нарушающие привычный образ жизни. Возможно, поэтому масштабы нынешней эпидемии лихорадки Эбола беспрецедентны с точки зрения территориального размаха, числа заразившихся и умерших.

В октябре 2014 г. Всемирный банк (ВБ) дал прогноз развития событий в контексте ущерба экономике западноафриканского региона и распространения лихорадки Эбола. Экономические потери к концу 2014 г. оценивались свыше $9 млрд. при условии, что эпидемия будет быстро остановлена в трех наиболее пострадавших странах. Предполагалось, что если болезнь проникнет в другие страны Западной Африки, то к концу 2015 г. нега-

тивный эффект от нее может достигнуть $32,6 млрд⁶. Однако эти опасения не подтвердились, в первой половине 2015 г. распространение лихорадки значительно снизилось.

К концу 2014 г. в Гвинее темпы экономического роста снизились с 4,5 до 2,4%, в Либерии - с 5,9 до 2,5%, в Сьерра-Леоне - с 11,3 до 8%⁷.

Если на начальном этапе удавалось сдерживать инфляцию и рост цен на продовольствие, то через несколько месяцев после начала эпидемии они стали расти под воздействием таких факторов, как дефицит продовольствия, паническая скупка товаров и спекуляция. В первую очередь пострадали беднейшие слои населения. Различные программы по кредитам практически исчерпали себя, т.к. заемщики, особенно представители малого бизнеса, не могло оплатить собственные долги.

По мнению авторов доклада французской неправительственной гуманитарной организации Action contre la faim ("Борьба с голодом"), подготовленного совместно с Университетом Неаполя (Италия), распространение вируса лихорадки Эбола привело бы к тому, что число голодающих в Либерии, Гвинее и Сьерра-Леоне может возрасти на 733 тыс. человек. Сама же организация планировала, что в текущем году от голодания в этом районе удастся избавить около 283 тыс. человек⁸. Президент Либерии Эллен Джонсон-Серлиф отметила, что вспышка эпидемии спровоцировала срыв сбора урожая в наиболее пострадавших от болезни странах и привела к падению объемов торговли⁹.

Волатильность обменного курса повысилась во всех трех странах, начиная с июня 2014 г., чему способствовали неопределенность ситуации и вызванный этим отток капитала из охваченных эпидемией государств.

Существенные последствия кризиса - не только смертность, заболеваемость, затраты на уход за больными и связанные с этим потери рабочих дней, но и страх перед заражением, и соответствующее поведение людей. Жители пострадавших регионов боятся контактировать друг с другом, не выходят на работу, вследствие чего падает производительность труда, закрываются предприятия и учреждения, нарушается работа транспорта, а власти и частные компании вынуждены закрывать морские порты и аэропорты. Результаты анализа недавних эпидемий инфекционных заболеваний, таких, как атипичная пневмония в 2002 - 2004 гг. и вирус гриппа H1N1 в 2009 г., говорят о том, что экономические последствия эпидемий на 90% обусловлены поведением людей¹⁰.

Кроме того, очевидна необходимость согласованных международных действий. Трем наиболее пострадавшим странам необходима внешняя финансовая помощь, а расходы на сдерживание распространения эпидемии и смягчение ее последствий будут эффективными и принесут пользу, если они позволят избежать развития ситуации по наихудшему сценарию. Последствия лихорадки Эбола уже более года серьезно ощущаются в пораженных ею странах и могут стать катастрофическими для изначально слабых, а теперь еще более ослабленных государств региона. Однако важно не только оказывать финансовую помощь, но и контролировать ее целевое расходование.

"Учитывая потенциал заболевания, который способен нанести масштабный экономический ущерб Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне и их соседям в Западной Африке, международное сообщество должно найти способы преодоления логистических препятствий и привлечь больше врачей и обученного медицинского персонала, предоставить больше больничных коек для того, чтобы помочь остановить Эболу", - сказал президент ВБ Джим Ян Ким¹¹.

Поступающая в пострадавшие регионы международная помощь направляется на улучшение медицинской инфраструктуры, на обучение медицинских работников и обеспечение безопасности в аэропортах и морских портах трех зараженных стран и их соседей.

Осенью 2014 г. Всемирный банк (ВБ) выделил $230 млн. для финансирования Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне как наиболее пострадавших от экономического кризиса, вызванного эпидемией лихорадки Эбола. Предполагалось, что эти средства помогут сократить распространение инфекции, смягчат экономические последствия кризиса и послужат для усовершенствования систем здравоохранения во всех странах Западной Африки.

ВБ оказывает странам содействие в принятии мер, предусмотренных Планом действий ("Дорожной картой") ВОЗ, и тесно координирует стратегию содействия странам с ООН и другими международными организациями. Из выделенной суммы $117 млн. были направлены на экстренные меры: $58 млн. - Либерии, $34 млн. - Сьерра-Леоне и $25 млн. - Гвинее. Эти средства предназначались для закупки предметов первой необходимости и медикаментов, индивидуального защитного снаряжения, материалов и оборудования для санитарно-эпидемиологического контроля, обучения медработников, для выплаты пособий медработникам и волонтерам, ставшим жертвами эпидемии, для приобретения и обслуживания автомобилей скорой помощи, а также для финансирования кампании распространения информации среди населения¹².

Негативные последствия заболевания распространились далеко за пределы Либерии, Сьерра-Леоне и Гвинеи, затронув такую важную для большинства африканских стран сферу, как туризм. Эпидемия лихорадки Эбола отрицательно влияет на туристическую индустрию практически всей Африки. Туристы избегают не только стран, в ко-

торых отмечены случаи заболевания, но и отказываются от туров по другим регионам континента.

В результате, страдают тур-бизнес, авиаперевозчики, ресторанный бизнес и индустрия развлечений государств, расположенных в нескольких тысячах километров от очагов заражения - Танзании, Кении, ЮАР. Так, в Танзании количество бронирований иностранцами мест в гостиницах сократилось на 30 - 40%¹³, около 55% туристических компаний южноафриканского региона несут убытки из-за кризиса сафари-туризма, вызванного лихорадкой Эбола¹⁴.

Из-за сокращения потока туристов страдает дикая природа: чем меньше посетителей, тем меньше расходов на егерей и на мероприятия по охране животных. В связи с этим увеличилось количество браконьеров в Восточной и Южной Африке. По мнению аналитиков, больше всего от угрозы лихорадки Эбола пострадает туризм Кении: в 2015 г. доходы от туристического бизнеса здесь сократятся почти наполовину, в результате чего страна потеряет сотни тысяч рабочих мест в этом секторе, что, в конечном итоге, приведет к глубокому кризису во всей кенийской экономике¹⁵.

Сильно страдает и сельское хозяйство, которое дает примерно по 40% ВВП в Либерии и в Сьерра-Леоне. Важное место в экономике всех затронутых лихорадкой государств занимает горнодобывающая промышленность. Но крупные западные компании вывезли с рудников весь собственный персонал, а также резко ограничили работу предприятий. Как это скажется на экономике, можно судить по Сьерра-Леоне, где именно горнодобывающая отрасль дала почти три четверти 20%-ного роста ВВП в 2013 г.¹⁶

Крупнейший в мире производитель стали ArcelorMittal остановил работы по расширению железнорудной шахты в Либерии стоимостью $1,7 млрд, отозвав своих сотрудников из страны. Фирма Vale, занимающаяся добычей железной руды в Гвинее, также увезла специалистов из Африки, а местный персонал уволила. В зоне риска оказались такие добывающие корпорации, как AngloGold Ashanti, Vedanta Resources, African Minerals¹⁷.

В существующих условиях экономическая ситуация способна спровоцировать политическую нестабильность. Еще недавно Либерия и Сьерра-Леоне, относящиеся к беднейшим странам мира, переживали череду затяжных гражданских войн. Поэтому существует опасность, что паника, нехватка продуктов питания и общая неуверенность в завтрашнем дне могут нарушить хрупкий мир в регионе.

Некоторые из иностранных компаний пожертвовали деньги на борьбу с лихорадкой Эболы. Так, Rio Tinto, третья крупнейшая горнодобывающая фирма в мире, передала Всемирной организации здравоохранения на эти нужды $100 тыс.¹⁸ В январе текущего года в Либерию была отправлена первая партия экспериментальной вакцины от лихорадки Эбола, созданной специалистами из США и Великобритании и успешно прошедшей испытания на 200 добровольцах. Препарат предназначался для 10 тыс. человек, в числе которых врачи, работающие в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне.

Эксперты ВОЗ предполагали, что вирус Эбола может быть побежден к середине 2015 г. Однако в международных медицинских кругах существует мнение, что смертоносный вирус стоит на пороге мутации, в результате чего он сможет распространяться воздушно-капельным путем. В этом случае симптоматика заболевания будет сходна с гриппозной, а последствия такой эпидемии окажутся намного тяжелее тех, что спровоцировала лихорадка Эбола.

Тем не менее, 10 мая 2015 г. ООН объявила Либерию свободной от лихорадки Эбола, поскольку за предыдущие полтора месяца на территории этой страны не было зафиксировано ни одного случая заражения. Но ситуация в соседних Сьерра-Леоне и Гвинее все еще требует пристального внимания медиков¹⁹.

Возможно, огромного экономического ущерба от нынешней вспышки заболевания можно было бы избежать, постоянно укрепляя национальные системы здравоохранения. Для вируса не существует государственных границ, и угроза, которую несет лихорадка, до сих пор реальна и для экономик западноафриканских стран, и для их населения.

¹ Вирус Эбола - невидимая угроза миру - http://tass.ru/ebola/

² ООН фиксирует значительное замедление распространения лихорадки Эбола. 20.01.2015 - http://www.vesti.az/news/ 233700

³ Новые Известия. 11.03.2015.

⁴ http://www.yoki.ru/news/news/02 - 06 - 2015/439900 - 0/

⁵ Лихорадка Эбола в Западной Африке: эпидемия требует значительного развертывания ресурсов. 26.06.2014 - http://www.ru.msf.org/ru/

⁶ Челала С. Лихорадка Эбола угрожает экономическому развитию Африки. 27.10.2014 - http://www.epochtimes.ru/

⁷ http://www.worldbank.org/ru/news/ press-release/2014/09/17

⁸ Такой многоликий... голод // Казахстанская правда. 20 января 2015 г.

⁹ Вирус Эбола - невидимая угроза миру...

¹⁰ Там же.

¹¹ Эбола может обойтись экономике Западной Африки в $32 млрд. - http://korrespondent.net/world/3429227

¹² http://www.worldbank.org/ru/news/ press-release/2014/09/17

¹³ Гостиничная ассоциация Танзании. 12.11.2014.

¹⁴ Лихорадка Эбола вызвала кризис сафари-туризма // Новости туризма Турции и мира. 5.11.2014.

¹⁵ От угрозы Эболы страдает туристическая индустрия всей Африки. 13.11.2014 -http://www.ayda.ru/tanzania/news/97230

¹⁶ Мануков С. Экономическая лихорадка // Новые Известия. 10.09.2014.

¹⁷ http://www.vestifinance.ru/articles/ 47680

¹⁸ Эбола разоряет - http://rusplt.ru/ world/

¹⁹ http://ura-inform.com/ru/society/ 2015/05/10/

Постоянный адрес данной публикации: